今年公立医院彻底告别“以药补医”时代

3月11日，十二届全国人大五次会议举行记者会，国家卫生计生委主任李斌、副主任王培安及副主任、国务院医改办主任王贺胜就“十三五”开局之年卫生计生改革发展相关问题回答了记者提问。

在回答关于如何进一步推进健康中国建设的问题时，李斌表示，今年国家卫生计生委的主要任务就是把路线图、时间表细化为施工图，围绕“1、5、3”抓好落实，今年要把深化医改的立柱架梁任务做好。“1”是牢牢把握“健康中国”建设这一条主线；“5”是深化改革，建立分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度这5项基本医疗卫生制度；“3”是改善民生，开展好健康扶贫工程、改善医疗服务行动、爱国卫生运动，不断提高全民健康素质。

谈到多种形式医联体建设试点时，李斌表示，基层地区探索出多种形式，有助于主动地、有效地调整医疗资源布局，这也是完善医疗服务体系、推进医疗服务供给侧结构性改革的重要举措，“今年，所有三级医院都要带头参与医联体建设，解决群众看病就医问题的办法会越来越多”。

公立医院取消药品加成的问题，一直备受社会关注。王贺胜表示，按照政府工作报告要求，今年要全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，我国公立医疗机构将彻底告别“以药补医”时代。

王贺胜说，全面推进公立医院综合改革的核心，就是破除“以药补医”机制，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制。取消“以药补医”机制，是今年最难啃的“硬骨头”。

王贺胜表示，要啃下这块“硬骨头”，重点就是要按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。此外，还要充分保护和调动医务人员的积极性，建立符合医疗行业特点的薪酬制度，健全医务人员绩效考核制度，健全医务人员的培训制度，拓宽其职业发展空间等。

在谈到“全面两孩”政策和未来我国人口结构调整情况时，王培安表示，“全面两孩”政策实施第一年，我国出生人口总数达到2000年以来的最高水平，政策实施效果明显，完全符合预判。截至2016年12月底，全国全年住院分娩婴儿活产数为1846万，妇女总和生育率达到1.7以上。

出生人口的增加给医疗卫生服务提出了更高要求。王培安说，下一步，国家卫生计生委将会同相关部门，健全完善税收、社会保障、住房、就业等政策，优先配置妇幼保健、托幼、学前和中小学教育等公共服务资源，构建生育友好的社会环境，鼓励群众按政策生育，保持适度生育水平。记者 吴佳佳 李盛丹歌

[责任编辑：李春晓、谷会媛]

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