齐鲁网·闪电新闻8月27日讯 8月27日上午,在临沂市人民政府新闻办公室召开的新闻发布会上,临沂市医疗保障局介绍了新版《医保经办服务办事指南》的几个特点。
据了解,新版《医保经办服务办事指南》按照流程再造、医保经办服务“四最六统一”和医保服务事项清单要求,对试行的《医保经办服务办事指南》进行了修订和规范,对20类民生服务事项,重新进行梳理细化、补充完善和规范统一,编制《临沂市统一医疗保障经办服务办事指南》,已于7月份发布施行。
据悉,新版《办事指南》主要有四个特点,其重新规范了事项内容。对医保经办服务事项的名称、事项编码、服务对象、办理材料、办理时限、办理流程、办理方式、办理进度查询、监督电话、服务质量及满意度测评、办理流程图和受理表格等内容进行统一规范,实现医保经办事项办理全市统一;新增或调整了部分服务事项。调整后服务事项由34项增加到41项,其中,新增服务事项7个,分别为职工参保信息变更登记、城乡居民参保信息变更登记、出具《参保凭证》、产前检查费支付、医疗救助对象手工报销(职工、居民)、医疗救助对象参加居民医保个人缴费补贴;拆分服务事项1个,将“协议定点医疗机构费用结算”拆分为“医保定点医疗机构费用结算”和“医保定点零售药店费用结算”;规范事项名称1个,将“门诊慢性病资格确认、备案”规范为“门诊慢特病病种待遇认定”;进一步减少了办理材料。对各类服务事项所需的申办材料全面压减到更少程度,6个事项实现了只凭一张身份证或者社会保障卡就可以办理。全市医保所有经办事项所需的申办材料整体精简37.2%,市外异地就医备案、医疗费手工报销等6个服务事项实行书面承诺制;新增了多种办理方式。根据服务事项的性质和群众需求,进一步明确每项服务事项的的服务方式。在市县两级医保窗口现场办理基础上,又增加了临沂市医疗保障局官方网站、政务服务服务网等网上办理方式,以及爱山东APP、临沂医保APP、微信与支付宝小程序等掌上办理方式,实现医保经办服务网上办、掌上办、自助办、就近办、异地办。
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