临沂急诊抢救室生死营救 40次除颤救人与死神赛跑

急诊抢救室，每个医院最繁忙、最惊心动魄的地方。

比如抢救心脏骤停的患者，生死就在一瞬间，急诊医护冲向前急救的场面，让人震撼。

最近，临沂市人民医院急诊抢救室收治多名危重患者，面对患者突然发生的心脏骤停等突发情况，医护人员上演生死大抢救。结合急诊医护的描述，本报记者试图还原临沂市人民医院急诊抢救室的最真实一幕。

急诊医生王生级忙起来连坐的时间都没有。

【现场】抢救气氛远比电视情节紧张

“7床再次室颤，非同步双向波150焦，充电，旁人离开，放电……恢复窦性心律！”

4月8日凌晨，临沂市人民医院急诊抢救室内，一位70岁患者的第22次除颤。现场的气氛远比电视剧里的情节更紧张，所有的医护人员紧盯着监护仪。

患者是一名老年女性，于4月7日下午，被送入急诊抢救室，既往有冠心病、高血压。入院后常规吸氧监护、遵医嘱用药。下午1点43分，患者发生了第一次室颤，医务人员第一时间给予除颤，恢复窦性心律。

室颤，即“心室颤动”，通俗点讲，室颤是心脏骤停最常见的类型。

就在此后，室颤对这位老年患者来说，像是“家常便饭”，从一两个小时一次，到三五分钟一次，没有人能够想象她到底经历了什么，但每一次室颤，都意味着她要与死神碰一次面。

当天晚上交接班后，针对病重患者的相互交接工作还未完成，就听见监护仪刺耳的警报声，响彻整个抢救室！

“7床频发室颤！”值班护士一个箭步跑上前，一人胸外按压，一人涂导电糊准备除颤……如此默契的配合不知道持续了多少次。

【奋战】经历近40次除颤，病人转危为安

从一两个小时一次，到5分钟、3分钟一次，如此频繁的除颤的频率，让35岁的急诊医生王生级彻底按捺不住了。

深夜23时42分，王生级把大致情况告诉了廉主任，并不停地翻阅文献。“给利多卡因0.1g缓慢静推”，后来这成了拯救性的医嘱，5分钟、10分钟……时间一点点过去，患者在此期间只有一次室颤，后追加利多卡因缓慢维持静滴……

这一夜，是急诊医生王生级连续值的第3个大夜，没有人能体会他现在的疲惫，但面对这位危重患者时，他却比往常精神更集中。

经过医务人员一夜的努力，这位经历了近40次除颤的病人，最终幸运地转危为安。当清晨交接班时，病人已经能说话，并可以自行进餐。

病人家属不断地向医护人员竖起大拇指，并不停地说：“你们医护人员太伟大了，一夜没有休息，我们的命是你们给的，谢谢！谢谢！”

这样的急救场景，对于年轻医生王生级来说，已经习以为常。对于自己连续上了3个大夜班，王生级坦言，这没什么，“急诊抢救室就是这样，面对危重患者时，我们要做的就是救人！”

急诊护士王绪娜在为患者准备针剂。

【坚守】患者突然停搏，怀孕护士冲上去抢救

28岁的王绪娜，也是一名特别拼的急诊护士。

她这样记录了自己一个普通的夜班：“夜幕降临，逐渐回温的天气让寂静的街道多了一份唯美，可是我却无暇欣赏。当走进抢救室的那一刹那，我便知道这又将是一个不安分的夜晚！我从拥挤的人群中挤出一条缝来，才算看清抢救室全貌，18台监护仪马不停蹄地运转着……”

这一夜是4月8日，怀孕5个多月的王绪娜值大夜班，如她所预想的一样，这一整夜特别忙……

深夜11点33分，一阵刺耳的报警声划破长夜，值班护士迅速跑过去。“快去通知医生，15床心脏骤停！”护士边喊着边进行心脏按压，值班医生火速赶到，短暂按压后患者逐渐恢复窦性心率……

凌晨1点28分，“15床再次出现骤停！”

“2床发生室颤！”

“医生医生，快看我妈怎么了？”4床家属焦急地跑过来……

“15床再次停搏！”

一轮一轮的抢救大战不断打响，医护一次次将患者从鬼门关抢了回来。

凌晨4点多，“15床再次停搏！”没有一丝喘息的时间，来不及多考虑，怀着孕的王绪娜一个箭步冲上去，立即进行按压！几分钟后，患者“恢复窦性心率！”

刚刚过于激烈的奋战，让王绪娜肚子里的宝宝不安分地闹腾，她的额头冒出细汗。

【奉献】要么在岗要么待命

王生级是急诊的住院总医师。这个被称为“住院总”的岗位，其工作特点就是承担较多工作、高强度的工作压力，他每周工作时间最长，每天24小时里，要么在岗，要么待命，节假日、夜班，他值守的最多。

王生级的妻子也是一名医生，妻子工作的地方在急诊重症监护室，距离他的急诊抢救室不远。夫妻二人虽然同在市人民医院，同在急救中心，但两人同时上下班的时候并不太多，“她也忙，我也忙……”

在护士长赵海英眼里，王生级是一位非常“靠谱”的年轻大夫。“他很负责任，不怕苦、不喊累，比如前些天连续上了3个大夜班，最后累得腿都走不动了，一整夜一丝毫不敢松懈，直到患者转危为安。”

急诊护士王绪娜的拼命，也让护士长赵海英特别心疼，“她3个月就查出胎盘前置，医生劝她卧床休息，她在家保胎一周后，又回到岗位上。”

“我是急诊护士，生死就在一瞬间，我根本来不及考虑别的。”也就是这个怀孕5个多月、只有110多斤的准妈妈、急诊护士，在今年的大年三十值了小夜班，初一又上了一整天班。

面对护士长的称赞，急诊医生王生级、急诊护士王绪娜坦言，急诊科的每一位医护都如此，自己只是急诊最普通一员。“在急诊医护的眼里，患者的生命从来都是第一位的。”

鲁南商报记者 周广聪 通讯员 杨慧慧 亓康 孙晓璐

[责任编辑：杨凡、李春晓]

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