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临沂政协委员刘学建:加强医保资金安全管理工作

来源:沂蒙晚报

作者:

2019-01-18 11:06:01

刘学键委员

临沂市第三人民医院副院长刘学键非常关注医保资金这个社会热点,他说,近年来,医保制度不断完善,然而,随着参保人数的增加,管理相对落后的情况也出现了。加强农合资金的管理,理顺医保住院的报销流程,切实把老百姓治病的钱用到提高人民健康水平上去,真正管理好老百姓的“救命钱”,已经成为进一步健全医保制度的关键点。

他建议相关部门加大宣传力度,特别对参保农民,要让他们知道医保资金是他们自己的“救命钱”。另外,进一步完善分级诊疗制度,特别是完善病人的健康档案制度,使病人在各级医疗机构有比较完善的健康档案,同时实现信息共享。相关部门加强监管,加强医保住院的审查。实行定点医院动态管理,建立能进能出的管理机制。建立医保诚信体系,提高违规成本。发挥大数据监控功能,强化医保智能审核监控系统应用。发挥部门协同作用,形成管理合力。建立医保举报奖励制度。以群众和社会举报为重点线索,结合智能监控筛查、大数据分析等发现的问题,精准锁定目标,严厉打击违法违规行为。

“总之,医保资金的安全关系到医疗管理制度的可持续发展。刘学键表示,打好维护“救命钱”安全保卫战,还需要技术、监管、宣教、严惩等多管齐下。

记者付茜 衣方杰 王泓钧 唐丽丽 张庆举 李依璐 庄成 王富军 张慧 董立军

 

[责任编辑:杨凡、李春晓]

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