2021年临沂市职工和居民大病保险惠及81.81万人次、医保基金支出10.3亿元

齐鲁网·闪电新闻1月20日讯 1月20日，临沂市政府新闻办公室召开“2021经济社会发展盘点”主题系列新闻发布会第七场，会上，临沂市医疗保障局相关负责同志介绍2021年临沂市医疗保障重点工作情况。

健全“两病”门诊用药保障机制

城乡居民高血压、糖尿病患者门诊药品费用报销比例提高到60%，取消起付线，单次处方用药量最长延长到12周。2021年，全市认定高血压患者47.64万人、糖尿病患者16.43万人，位居全省前列，减轻个人负担550万元。

完善大病保险政策

将参保职工住院和门诊慢特病的个人负担费用纳入职工大病保险支付范围。提高大病保险特效药报销比例，将治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等3种罕见病特效药纳入大病保险保障范围。全市职工和居民大病保险待遇享受81.81万人次、医保基金支出10.3亿元。

构建多层次医疗保障体系

指导推出城市定制型、普惠性商业医疗保险“临沂保”，率先将罕见病用药纳入“临沂保”保障范围，在基本医保、大病保险、医疗救助三重制度之外又为投保人增添了一重健康保障，参保人仅需缴纳69元就可最高保障200万元。2021年全市投保154.9万人、投保人数位居全省第二，已累计赔付848人次共600余万元，单笔最高赔付10.33万元。创新高层次人才和时代楷模“特优保”以及老党员“补充保”制度，政策范围内给予全额兜底保障，保障老党员就医3929人次，共支付资金743.6万元。