兰山：智慧医疗“全”，解决群众看病就医“慢”_临沂民生_临沂

10月21日，兰山区小埠东社区居民孙女士来到金雀山街道社区卫生服务中心就诊。与以往不同，她此次并没有挂号，而是直接来到内科诊室。

经问诊后，孙女士出示手机中的电子健康卡，值班医生开具了药品和诊疗费，诊间报销系统自动进行医保核算。孙女士参加的是城镇居民医疗保险，系统将可以报销的费用自动扣除，孙女士用手机扫码支付了自己应该承担的费用。

随后，孙女士凭电子健康卡直接去药房取药。由于门诊与药房管理系统实现了数据互通，医生开具处方、患者在诊间直接支付后，药房管理系统已自动获取药品明细准备发药。从来到医院到拿药离开，孙女士此次就诊只用了十几分钟的时间。

“患者持电子健康卡来院就诊时，不需要挂号、办理实体就诊卡，可直接到诊室就诊，既简化了流程，减少了患者排队挂号、缴费等待的时间，节省了挂号、工本费等费用，也减轻了医院收费、医保结算窗口的压力。”金雀山街道社区卫生服务中心主任张广聚说。

近年来，金雀山街道社区卫生服务中心着力打造“智慧医院”，在兰山区率先投资15万元建设“电子健康卡、诊间报销、诊间支付”等便民信息系统，对电子健康卡与公卫健康查体系统进行关联，通过电子健康卡，在医院完成的19项公卫查体项目结果能及时推送到手机端。

不仅在门诊、住院、检查检验等业务窗口使用，兰山区电子健康卡还同时在妇幼保健、婚前体检、孕前优生、预防接种等服务中均可应用。全区14家基层卫生院同时开通了幼儿园在园学生、中小学在校学生、适龄妇女“两癌”筛查、老年人健康查体等系统，对电子健康卡进行了全面推广。

2017年，兰山区启动全民健康信息化平台建设，实现区、镇、村三级一体化，整合医疗服务、公共卫生、妇幼保健、药品管理等各项应用系统，实现数据互通。针对基层卫生院发展不均衡、信息化水平不统一的现状，采取区级统筹、分级部署、集约管理的模式，对基层医疗机构系统集中升级，实现与全民健康信息平台及各类业务系统对接，为电子健康卡的推广应用创造有利条件。目前，兰山区两家二级医院、14家基层医疗机构、364家村级一体化卫生室已全部完成系统改造，实现群众持电子健康卡全区域就诊。

让群众少跑腿，让数据多跑路。近年来，兰山区以惠民便民为中心，加快医疗信息化平台建设，推进智慧医疗服务，全面提升群众就医体验。其中，推动医疗健康与互联网深度融合，投入543万元建设全民健康信息平台、智慧兰山系统、公共卫生应急管理系统、智慧查体系统“一平台三系统”，并将16家公立医疗机构微信公众号纳入服务平台，建设微信服务集群，融合诊疗、公卫、便捷支付、电子健康卡、电子医保卡等服务功能，患者通过平台可任意进入一家医院接受服务。

在医疗服务中注入科技力量，切实解决基层群众看病难、看病慢问题。通过深入优化医疗流程，不断丰富服务内容，兰山区全面实行预约诊疗、电子支付等便民惠民措施，实现区域范围内诊疗信息、电子病历等健康信息共享共用。

今年6月，兰山区将建立医疗机构“床旁结算”服务模式提上日程。为方便住院患者，在开通护士站台扫码交住院押金、住院患者在床上扫腕带二维码交住院押金的基础上，将医保信息系统接入病区，与医疗信息系统相融合，实现在住院病区直接办理住院手续、直接进行医保身份确认、直接交住院押金、直接办理出院手续和直接在病区办理住院报销、出院缴费结算，为住院患者提供“床旁结算”一条龙服务。

此外，基于居民健康档案，兰山区开通了幼儿、学生、老年人查体以及“两癌”筛查系统，通过现场扫码提取档案，手机端录入查体结果，自动更新推送公卫、妇幼及平台信息到居民手机，可以随时查询健康结果。

“我们利用大数据、云平台、人工智能等技术手段不断织密民生保障网，让群众享受到更加高效、优质、便捷的医疗服务，感受到‘互联网+医疗健康’创新成果带来的实惠，在高质量发展中全方位、全周期保障人民健康。”兰山区卫生健康局局长毛士西说。

记者付然锋朱剑锋通讯员孙璞