记者调查｜临沂部分门诊流感疫苗缺货 鼻喷疫苗正常供应

正值秋冬，流感发生的高峰期到来，注射流感疫苗可有效预防，不少市民争相接种或计划接种。那么，流感疫苗是什么样的疫苗？是否需要人人接种？接种人群年龄有无限制？

27日，记者走访我市市区多家预防接种门诊了解到，部分门诊流感疫苗已经缺货，价格较低的针剂疫苗非常“抢手”，而价格较高的鼻喷疫苗（适合儿童使用）正常供应。总体感觉，我市流感疫苗就像“春运抢票”，可谓一针难求。

这个季节流感疫苗又成了“一针难求”

今年以来，我市市民接种流感疫苗的意愿高涨。兰山街道的市民吴先生家的孩子今年刚上幼儿园，考虑到孩子在学校过集体生活，感染风险更大，便想带去接种流感疫苗。但是他在一进入10月份就去最近的兰山街道社区接种门诊询问，结果一直都是缺货状态。

据该处接种门诊工作人员介绍，今年前来咨询、预约流感疫苗的市民较往年明显增多，但目前门诊流感疫苗处于缺货状态，希望大家耐心等待，或者去远一点的市区其他门诊接种疫苗。因为该门诊地处老市区人流量较大，所以来了货转眼就“被抢光了”。

吴先生无奈，在最近打听到银雀山社区门诊那边有货，就抓紧带孩子去打上了。“虽然跑的远了一点，但是总算是打上了。”吴先生还是很欣慰的。

往年需求平平的流感疫苗，今年成为“宠儿”，让不少社区接种点猝不及防。在我市某一社区预防接种门诊，一位工作人员表示，去年成人流感疫苗仅接种了1000多人，还有一些疫苗没有用完又交还上级部门，但今年8月底首批成人流感疫苗到货后，700多支仅用了4个下午便接种完。

27日，记者咨询了银雀山社区接种门诊。该门诊一位工作人员表示，“目前门诊库存流感疫苗也就几十支，想接种就得要快点来。”据介绍，此次流感疫苗的选择范围也较多，有三价、四价疫苗，还有专用于儿童的“鼻喷”流感疫苗。“四价流感疫苗和三价区别不大，接种四价只需打一针，而三价则需要两次接种，鼻喷流感疫苗仅针对于3-17岁的孩子。”该工作人员表示，“3岁以下的需要接种两针，一针是63元，两针就是126元。鼻喷的稍贵一点，330元一剂，只要没有鼻炎之类的相关疾病的都可以适用。”

而记者又以家长想给孩子打疫苗的身份咨询了我市的桃园路、金雀山、柳青、沂州路多个接种门诊，市区的这些门诊大部分都表示备货不足或者缺货状态，部分仅表示只有3岁以下的两针126元的疫苗，要接种的得抓紧，可能随时都没货了。

流感疫苗中，注射好还是鼻喷好？

在市区一接种门诊接种室内，市民贾女士正带着孩子接种鼻喷式流感疫苗。她说：“之前一直关注成人的和3岁以下的都没有，现在有鼻喷的。今年正好孩子整3岁就可以打这个鼻喷的，而且也没有什么痛苦，早打早保障。”

“一点也不疼，有点痒痒的，凉快的！”4岁的小女孩在接种后，奶声奶气的说出了自己的感觉。

该处门诊工作人员告诉记者，在新冠疫情背景之下，今年流感疫苗需求量较大，供货紧缺，而今年新上市的鼻喷式疫苗可以很好地补充儿童流感疫苗的接种。“当前疫苗需求量比较大，所以较为紧缺，估计十月下旬正常供货。今年鼻喷是一个新的主流疫苗，适合3到17岁的儿童，不需要打针，没有痛苦，3天就有效果，通过鼻粘膜、细胞、体液三重免疫保护，目前供货比较充足。”

工作人员表示，新上市的鼻喷流感疫苗对比传统注射针剂的优势除了不用打针，只在两个鼻孔中喷一喷就可预防流感外，还有就是鼻喷流感疫苗3天便能产生抗体，传统的注射疫苗在接种后两周到一个月才能产生抗体。在接种注意事项方面，她提醒大家：这款产品适用于3-17周岁的健康儿童和青少年。接种者要保持健康状态，不能在生病的状态下进行疫苗的接种。对鸡蛋过敏和患有鼻炎的孩子不能接种，接种后48小时内尽量不要用其他鼻用制剂，以免影响免疫效果。其他接种注意事项和以往针剂流感疫苗一样没有过多要求。

打上了并非万事大吉，没打上也不用着急

流感是由流感病毒引发的急性呼吸道传染疾病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。据市疾控中心专家介绍，每年全球约有300万到500万重症病例，因此决不能把流感跟普通感冒混为一谈。

对三价四价疫苗的不同，据专家介绍，我国批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗。三价疫苗主要针对甲型H1N1、H3N2和乙型BV型流感病毒，四价疫苗除以上功能外还增加了对BY型流感病毒的免疫抗原。

但专家同时介绍，“接种疫苗后也并不是万无一失”，如果接种时间不长就接触到流感病毒，在自身接种疫苗后体内还未形成足够抗体，同样会被传染上流感。再就是疫苗如果尚未覆盖到今年的流感病毒病株，疫苗的保护效果也会受到一定影响。除了接种疫苗，市民出行的时候还是要注意戴好口罩，做好自身防护，勤洗手，少聚集，尽量少去或不去人多拥挤的密闭场所。

专家表示，通常接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，一般流行季开始前一个月前接种为宜。因此建议每年10月底前完成流感疫苗接种，但10月底前未接种的，整个流行季都可以接种。

《流感疫苗预防接种技术指南（2020—2021）》提示，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议各地尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以提供免疫服务。

目前，通过肌肉注射接种流感疫苗是安全的，但也不是所有人都适合接种，许可提醒，对疫苗中所含任何成分，包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素过敏者禁止接种。此外，近期有发热或者不发热症状的急性疾病，例如正在发烧、感冒，或者感染了某病原的患者，建议症状消退后再接种。

没能接种流感疫苗的人该如何防护？专家表示，流感主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，首先要做好手卫生和呼吸道隔离，尽量少去人多拥挤的密闭场所，出门的时候必须注意戴好口罩，做好防护，勤洗手；如果出现发烧、咳嗽等上呼吸道症状，应当及时就医，不提倡带病工作学习；对于重症流感高危人群，如有明确的流感暴露史，可在医生的指导下，使用神经氨酸酶抑制剂预防流感。

临报融媒记者 江岩

[责任编辑：杨凡、卜新]

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