临沭县医共体建设让群众看病有依靠

齐鲁网·闪电新闻7月20日讯 近年来，临沂市临沭县以县域医共体建设为载体，对医疗资源进行有效整合，扎实推进城乡医疗服务一体化，切实提高医疗服务体系整体运行效率，群众看病难、看病贵问题得到有效解决。

临沭县医共体建设是医疗服务供给侧结构性改革，目标是使群众能就近高质量就医，必须打破原来被动服务、各自为战的服务模式，建立一套主动服务、高效服务、一体服务的群众看病就医新机制。

据了解，临沭县以县级综合医院为龙头，以镇街卫生院为枢纽，以村卫生室为基础，优化医疗资源配置，在保持各成员医疗机构法人资格、单位性质、人员编制、投入渠道、职责任务、优惠政策、原有名称“七不变”基础上，实行人事管理、财务管理、药品目录、采购配送、诊疗标准、医保支付、医防融合、绩效考核、信息系统、后勤保障等“十统一”管理，实体化运作县域医共体。

其先后投入10亿余元用于卫生健康民生事业，医疗卫生体系不断健全完善。投资8亿元新建县人民医院、县妇幼保健院、县中医院门诊综合楼、县精神卫生中心；投资7600万元新建10处镇街卫生院门诊综合楼；投资2000万元新建80处村卫生室，改造提升196处村卫生室。投资1000万元建成全县卫生健康信息平台，实现了医共体内部信息互联互通。2019年，全县镇街卫生院标准化建设达标率83.3%，村卫生室标准化建设达标率90.2%。

依托临沭县人民医院组建了医共体医学检验、病理诊断、影像诊断、消毒供应、转诊会诊、信息数据、物资配送、综合运维、慢病管理9大医疗服务中心，为医共体各成员提供高质量、规范化、标准化的医疗服务。根据各成员单位功能定位和临床需求，以基本药物为主体，在全市公立医疗机构药品（耗材）采购联合体遴选的目录范围之内，建立县医共体药品耗材统一采购平台，在省网集中招标采购单品种、价格框架内，带量招标配送企业，实行二次议价、统一采购、统一配送、统一结算，实现了药品耗材供应一体化。

在积极开展“百家名医进临沭”“百名医生赴名院”“双百人才培养行动”等活动，实现了“周周有名医”“月月有专家”。截止目前，共有128名国家级知名专家来临沭坐诊、带教，派出78名中青年骨干到上级知名医院进行中长期进修学习。创新基金管理，深化医保支付方式改革，印发《临沭县医疗共同体居民医保基金预付打包付费实施方案》，医共体在县人民医院设立医保资金专户，实行专账管理、“大打包”付费，按照“总额控制、打包付费、结余留用、合理超支分担”的原则，对居民医保基金扣除风险储备金和大病医疗保险支出后全部打包预付给医共体。县医共体实行全面预算和全成本核算，切实加强对资金资产、财务预算、绩效分配、成本控制、统计、内审、医保资金等工作的统一管理。

医共体内部实行单病种付费、连续计算起付线、镇街卫生院和社区卫生服务中心住院报销比例由85%提高到90%等措施，最大程度让利于民。医共体9大医疗服务中心，整合了县域优势医疗资源，并通过信息共享、转诊会诊、服务供应、下派值诊带教，实现了资源下沉、服务下沉、力量下沉，镇村患者就近到村卫生室、镇街卫生院就医，就能享受到在县级公立医院同等质量的医疗服务，有效降低了看病就医负担。

临沭县医共体建设推进以来，把优势医疗资源下沉到镇村，把医疗健康服务延伸到群众家中，基本实现了小病不出村、常见病不出镇、大病不出县，群众就医更方便、看病更省钱、康养更有效。